Friday 16 September 2016

Cymbalta 83






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Cymbalta Efectos secundarios e interacciones Al igual que la mayoría de los fármacos en el mercado, duloxetina tiene efectos secundarios posibles. Aquellos que utilizan Cymbalta debe ser consciente de lo siguiente: el insomnio, mareos, náuseas, somnolencia, sequedad de boca, dolor de cabeza, y los efectos secundarios sexuales. Cymbalta está disponible en dosis de 20 mg, 30 mg o 60 mg, y se toma una vez o dos veces al día. Dosis y frecuencia pueden variar dependiendo de la severidad de sus síntomas y lo duloxetina está siendo recetada. Asegúrese de consultar con su médico de cabecera con respecto a qué dosificación y la frecuencia es el adecuado para usted. No importa lo que la dosis es para ti, una tarjeta de descuento Cymbalta puede reducir su coste. El uso de un cupón de duloxetina o una tarjeta de descuento de Cymbalta AffordRx puede aportar significativamente a la baja el costo. Comience a ahorrar hoy! 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El uso de CYMBALTA dentro de los 14 días de dejar de usar un IMAO destinado a tratar trastornos psiquiátricos también está contraindicado [consulte Dosificación y administración (2.8) y Advertencias y precauciones (5.4)]. A partir CYMBALTA en un paciente que está siendo tratado con inhibidores de la MAO, como linezolid o azul de metileno por vía intravenosa también está contraindicada debido a un mayor riesgo de síndrome serotoninérgico [ver Dosis y Administración (2.9) y Advertencias y precauciones (5.4)]. Síndrome de la serotonina y inhibidores de la MAO: No usar inhibidores de la MAO destinado a tratar trastornos psiquiátricos con CYMBALTA o dentro de los 5 días siguientes a la suspensión del tratamiento con CYMBALTA. No utilice CYMBALTA dentro de los 14 días de dejar de usar un IMAO destinado a tratar trastornos psiquiátricos. Además, no empiece a CYMBALTA en un paciente que está siendo tratado con linezolid o azul de metileno intravenoso (4) 5 ADVERTENCIAS Y PRECAUCIONES Hepatotoxicidad: insuficiencia hepática, a veces mortal, se ha informado en pacientes tratados con CYMBALTA. CYMBALTA debe interrumpirse en pacientes que presenten ictericia u otra evidencia de disfunción hepática clínicamente significativa y no debe reanudarse a menos que se pueda establecer otra causa. Cymbalta no se debe prescribir a pacientes con consumo de alcohol sustancial o evidencia de enfermedad crónica del hígado (5.2) hipotensión ortostática, caídas y síncope: Se han reportado casos con la terapia CYMBALTA (5.3) Síndrome de serotonina: El síndrome de serotonina se ha comunicado con los ISRS y los IRSN, incluso con CYMBALTA, tanto cuando se toma solo, pero especialmente cuando se administra conjuntamente con otros agentes serotoninérgicos (incluyendo triptanos, antidepresivos tricíclicos, fentanilo, litio, tramadol, triptófano, buspirona y la hierba de San Juan). Si aparecen estos síntomas, deje de CYMBALTA e iniciar un tratamiento de soporte. Si el uso concomitante de CYMBALTA con otros fármacos serotoninérgicos se justifica clínicamente, los pacientes deben ser conscientes de un aumento en el riesgo potencial para el síndrome de la serotonina, especialmente al inicio del tratamiento y aumenta la dosis (5.4) El sangrado anormal: CYMBALTA puede aumentar el riesgo de episodios de sangrado. Los pacientes deben ser advertidos sobre el riesgo de sangrado asociado con el uso concomitante de CYMBALTA y los AINE, aspirina u otros medicamentos que afectan la coagulación (5.5, 7.4) Las reacciones graves en la piel: reacciones graves de la piel, incluyendo eritema multiforme y síndrome de Stevens-Johnson (SJS ), puede ocurrir con CYMBALTA. CYMBALTA debe suspenderse a la primera aparición de ampollas, descamación de la erupción, erosiones mucosas o cualquier otro signo de hipersensibilidad si no hay otra etiología puede ser identificado. (5.6) La interrupción: Puede resultar en síntomas, como mareos, dolor de cabeza, náuseas, diarrea, parestesia, irritabilidad, vómitos, insomnio, ansiedad, hiperhidrosis, y la fatiga se ha producido (5,7) La activación de manía o hipomanía (5,8) Glaucoma de ángulo cerrado : glaucoma de ángulo cerrado se ha producido en los pacientes no tratados con ángulos estrechos anatómicos tratados con antidepresivos. (5.9) Convulsiones: Prescribe con cuidado en pacientes con antecedentes de trastornos convulsivos (5,10) Presión arterial: Monitor de la presión arterial antes de iniciar el tratamiento y periódicamente durante el tratamiento (5.11) Los inhibidores de CYP1A2 o tioridazina: No se debe administrar con CYMBALTA (5.12) La hiponatremia: Los casos de hiponatremia se han reportado (5.13) de control de glucosa en la Diabetes: en pacientes dolor neuropático periférico diabético, pequeños aumentos de la glucemia en ayunas y la HbA1c se han observado (5.14) Afecciones que reducen el vaciamiento gástrico: Debe usarse con precaución en estos pacientes ( 5.14) Vacilación urinaria y retención (5.15) 5.1 pensamientos suicidas y comportamientos en los niños, adolescentes y adultos jóvenes pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM), tanto para adultos y niños, pueden experimentar un empeoramiento de su depresión y / o la aparición de ideación suicida y el comportamiento suicida (tendencia suicida) o cambios inusuales en el comportamiento, ya sea que estén o no tomando medicamentos antidepresivos, y este riesgo puede persistir hasta que se produzca una remisión significativa. El suicidio es un riesgo conocido de la depresión y otros trastornos psiquiátricos, y estos trastornos propios son los predictores más fuertes de suicidio. No ha sido una preocupación desde hace mucho tiempo, sin embargo, que los antidepresivos pueden tener un papel en la inducción de empeoramiento de la depresión y la aparición de tendencias suicidas en algunos pacientes durante las primeras fases del tratamiento. análisis agrupados de los ensayos controlados con placebo a corto plazo de los fármacos antidepresivos (ISRS y otros) mostraron que estos fármacos aumentan el riesgo de pensamientos y conductas suicidas (tendencia suicida) en niños, adolescentes y adultos jóvenes (edades 18-24) con depresivo mayor trastorno (MDD) y otros trastornos psiquiátricos. Los estudios a corto plazo no mostraron un aumento en el riesgo de suicidio con antidepresivos en comparación con placebo en adultos más allá de los 24 años; hubo una reducción con antidepresivos en comparación con placebo en adultos mayores de 65 años. Los análisis combinados de los ensayos controlados con placebo en niños y adolescentes con trastorno depresivo mayor, trastorno obsesivo compulsivo (TOC), u otros trastornos psiquiátricos incluyeron un total de 24 ensayos a corto plazo de 9 fármacos antidepresivos en más de 4400 pacientes. Los análisis combinados de los ensayos controlados con placebo en adultos con trastorno depresivo mayor u otros trastornos psiquiátricos incluyeron un total de 295 ensayos a corto plazo (duración media de 2 meses) de 11 fármacos antidepresivos en más de 77.000 pacientes. Hubo una considerable variación en el riesgo de suicidio entre los fármacos, pero una tendencia hacia un aumento en los pacientes más jóvenes para casi todos los fármacos estudiados. No hubo diferencias en el riesgo absoluto de las tendencias suicidas a través de las diferentes indicaciones, con mayor incidencia en el TDM. El riesgo de diferencias (fármaco frente a placebo), sin embargo, eran relativamente estables dentro de los estratos de edad y en todas las indicaciones. Estas diferencias de riesgo (diferencia droga placebo en el número de casos de riesgo de suicidio por cada 1000 pacientes tratados) se proporcionan en la Tabla 1. Tabla 1 Rango de edad Diferencia droga placebo en el número de casos de suicidio por cada 1000 pacientes tratados Aumentos comparado con placebo 3 veces el límite superior de la normalidad se produjo en un 1,25% (144 / 11.496) de los pacientes tratados con duloxetina en comparación con el 0,45% (39/8716) de los pacientes tratados con placebo. En estudios controlados con placebo para adultos usando un diseño de dosis fija, no hubo evidencia de una relación dosis-respuesta para ALT y AST> 3 veces el límite superior de lo normal y> 5 veces el límite superior de lo normal, respectivamente. Debido a que es posible que CYMBALTA y el alcohol pueden interactuar para causar daño hepático o que CYMBALTA pueden agravar la enfermedad hepática preexistente, Cymbalta no se debe prescribir a pacientes con consumo de alcohol sustancial o evidencia de enfermedad hepática crónica. 5.3 La hipotensión ortostática, síncope y caídas de la hipotensión ortostática, síncope cae y se han reportado con dosis terapéuticas de CYMBALTA. El síncope e hipotensión ortostática tienden a ocurrir dentro de la primera semana de tratamiento, pero pueden ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento con CYMBALTA, sobre todo después de aumentar la dosis. El riesgo de caer parece estar relacionado con el grado de disminución ortostática de la presión arterial, así como otros factores que pueden aumentar el riesgo subyacente de caídas. En un análisis de los pacientes de todos los ensayos controlados con placebo, los pacientes tratados con CYMBALTA informaron de una mayor tasa de caídas en comparación con los pacientes tratados con placebo. aparece Riesgo estar relacionada con la presencia de disminución en la presión sanguínea ortostática. El riesgo de que disminuya la presión arterial puede ser mayor en los pacientes que toman medicamentos concomitantes que inducen hipotensión ortostática (tales como antihipertensivos) o son inhibidores potentes de la CYP1A2 [véase Advertencias y precauciones (5.12) y Interacciones farmacológicas (7.1)] y en pacientes que toman CYMBALTA a dosis por encima de 60 mg al día. Debería considerarse la reducción de la dosis o la interrupción de CYMBALTA en pacientes que experimentan hipotensión ortostática sintomática, caídas y / o síncope durante el tratamiento con CYMBALTA. Riesgo de caer también parece ser proporcional al riesgo subyacente de un paciente de cataratas y pareció aumentar progresivamente con la edad. Dado que los pacientes de edad avanzada tienden a tener un riesgo más alto para subyacente caídas debido a una mayor prevalencia de factores de riesgo como el uso de múltiples medicamentos, comorbilidades médicas y trastornos de la marcha, el impacto del aumento de la edad por sí sola no es clara. Las caídas con consecuencias se han reportado graves, como fracturas óseas y hospitalizaciones [véase Reacciones Adversas (6,10) e Información para asesorar al paciente (17)]. 5.4 Síndrome de Serotonina El desarrollo de un síndrome serotoninérgico potencialmente mortal se ha reportado con IRSN e ISRS, incluyendo CYMBALTA, por sí sola, pero particularmente con el uso concomitante de otros fármacos serotoninérgicos (incluyendo triptanos, antidepresivos tricíclicos, fentanilo, litio, tramadol, triptófano, buspirona y hierba de San Juan) y con fármacos que afectan al metabolismo de la serotonina (en particular, inhibidores de la MAO, tanto los destinados a tratar los trastornos psiquiátricos y también otros, como el linezolid y azul de metileno por vía intravenosa). Los síntomas del síndrome serotoninérgico pueden incluir cambios en el estado mental (por ejemplo, agitación, alucinaciones, delirio y coma), inestabilidad autonómica (por ejemplo, taquicardia, presión arterial lábil, mareos, sudoración, rubor, hipertermia), síntomas neuromusculares (por ejemplo, temblor, rigidez, mioclonía, hiperreflexia , falta de coordinación), convulsiones y / o síntomas gastrointestinales (por ejemplo, náuseas, vómitos, diarrea). Los pacientes deben ser monitorizados para detectar la aparición de síndrome serotoninérgico. El uso concomitante de CYMBALTA con inhibidores de la MAO destinado a tratar trastornos psiquiátricos está contraindicado. CYMBALTA no se debe también comenzó en un paciente que está siendo tratado con inhibidores de la MAO, como linezolid o azul de metileno intravenoso. Todos los informes con azul de metileno que proporciona información sobre la ruta de administración involucrados administración intravenosa en el intervalo de dosis de 1 mg / kg a 8 mg / kg. No hay informes incluyeron la administración de azul de metileno por otras vías (tales como tabletas orales o inyección local de los tejidos) o en dosis más bajas. Puede haber circunstancias en las que es necesario iniciar el tratamiento con un IMAO, tales como linezolid o azul de metileno intravenoso en un paciente que toma CYMBALTA. CYMBALTA se debe interrumpir antes de iniciar el tratamiento con el IMAO [ver Dosis y Administración (2.8, 2.9), y Contraindicaciones (4)]. Si el uso concomitante de CYMBALTA con otros fármacos serotoninérgicos incluyendo triptanos, antidepresivos tricíclicos, fentanilo, litio, tramadol, buspirona, triptófano y la hierba de San Juan se justifica clínicamente, los pacientes deben ser conscientes de un aumento en el riesgo potencial para el síndrome de la serotonina, particularmente durante el tratamiento iniciación y aumenta la dosis. El tratamiento con CYMBALTA y cualesquiera agentes serotoninérgicos concomitantes, debe suspenderse inmediatamente si se producen los eventos anteriores y el tratamiento sintomático de sostén debe ser iniciado. 5.5 ISRS y los IRSN sangrado anormal, incluyendo CYMBALTA, pueden aumentar el riesgo de episodios de sangrado. El uso concomitante de aspirina, fármacos antiinflamatorios no esteroideos, warfarina y otros anticoagulantes puede aumentar este riesgo. Los informes de casos y estudios epidemiológicos (de casos y controles y de cohortes de diseño) han demostrado una asociación entre el uso de fármacos que interfieren con la recaptación de la serotonina y la aparición de sangrado gastrointestinal. eventos relacionados con los ISRS y los IRSN uso sangrado ha situado entre los equimosis, hematomas, epistaxis, petequias y hemorragias potencialmente mortales. Los pacientes deben ser advertidos sobre el riesgo de sangrado asociado con el uso concomitante de CYMBALTA y los AINE, aspirina u otros medicamentos que afectan la coagulación. 5.6 Reacciones cutáneas severas reacciones cutáneas graves, incluyendo eritema multiforme y síndrome de Stevens-Johnson (SJS), pueden ocurrir con CYMBALTA. La tasa de notificación de la SJS asociado al uso de CYMBALTA es superior a la tasa de incidencia de base para la población en general esta reacción grave de la piel (1 a 2 casos por millón de personas-año). La tasa de notificación general se acepta que sea una subestimación debido al subregistro. CYMBALTA debe suspenderse a la primera aparición de ampollas, descamación de la erupción, erosiones mucosas o cualquier otro signo de hipersensibilidad si no hay otra etiología puede ser identificado. 5.7 Interrupción del tratamiento con síntomas de retirada CYMBALTA se han evaluado de forma sistemática en pacientes que toman CYMBALTA. Tras la interrupción abrupta o cónica en los ensayos clínicos controlados con placebo para adultos, los síntomas siguientes se produjeron en el 1% o superior y a una velocidad significativamente mayor en los pacientes con duloxetina tratado en comparación con los que la interrupción del placebo: mareos, dolor de cabeza, náuseas, diarrea, parestesia, irritabilidad, vómitos, insomnio, ansiedad, hiperhidrosis, y la fatiga. Durante la comercialización de otros ISRS y los IRSN (inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina), ha habido informes espontáneos de eventos adversos que ocurren después de la interrupción de estos medicamentos, en especial si es brusca, incluyendo las siguientes: estado de ánimo disfórico, irritabilidad, agitación, mareos, alteraciones sensoriales ( por ejemplo parestesias tales como sensaciones de descarga eléctrica), ansiedad, confusión, dolor de cabeza, letargo, labilidad emocional, insomnio, hipomanía, tinnitus y convulsiones. Aunque estos eventos son generalmente autolimitada, algunos se han notificado a ser grave. Los pacientes deben ser monitorizados para estos síntomas cuando se interrumpe el tratamiento con CYMBALTA. Se recomienda siempre que sea posible una reducción gradual de la dosis en lugar de la interrupción brusca. Si los síntomas intolerables tras una disminución de la dosis o la interrupción del tratamiento, restablecer la dosis prescrita previamente puede ser considerado. Posteriormente, el médico puede continuar disminuyendo la dosis pero a un ritmo más gradual [ver Dosis y Administración (2.7)]. 5.8 La activación de manía / hipomanía En ensayos controlados con placebo en pacientes adultos con trastorno depresivo mayor, se informó de la activación de manía o hipomanía en 0,1% (4/3779) de los pacientes tratados con duloxetina y 0,04% (1/2536) de placebo los pacientes tratados. Sin la activación de manía o hipomanía se informó en NPDP, trastorno de ansiedad, fibromialgia, o ensayos controlados con placebo dolor musculoesquelético crónico. La activación de manía o hipomanía se ha informado en una pequeña proporción de pacientes con trastornos del estado de ánimo que fueron tratados con otros fármacos comercializados eficaces en el tratamiento del trastorno depresivo mayor. Al igual que con estos otros agentes, CYMBALTA debe utilizarse con precaución en pacientes con antecedentes de manía. 5.9 El glaucoma de ángulo cerrado La dilatación de la pupila que se produce el uso siguiente de muchos fármacos antidepresivos, incluyendo CYMBALTA puede desencadenar un ataque de cierre angular en un paciente con ángulos estrechos anatómicos que no tiene una iridectomía patente. 5.10 Las convulsiones CYMBALTA no se ha evaluado de forma sistemática en pacientes con un trastorno convulsivo, y estos pacientes fueron excluidos de los estudios clínicos. En los ensayos clínicos controlados por placebo adultos, ataques / convulsiones ocurrieron en 0,02% (3/12722) de los pacientes tratados con CYMBALTA y 0,01% (1/9513) de los pacientes tratados con placebo. CYMBALTA debe prescribirse con precaución en pacientes con antecedentes de un trastorno convulsivo. 5.11 Efecto sobre la presión arterial en los ensayos clínicos controlados con placebo para adultos a través de indicaciones desde el inicio hasta el punto final, el tratamiento con CYMBALTA se asoció con un incremento medio de 0,5 mmHg en la presión arterial sistólica y 0,8 mmHg en la presión arterial diastólica en comparación a significar una disminución de 0,6 mm de Hg sistólica y diastólica de 0,3 mmHg en los pacientes tratados con placebo. No hubo diferencia significativa en la frecuencia de sostenida (3 visitas consecutivas) de la presión arterial elevada. En un estudio de farmacología clínica diseñado para evaluar los efectos de CYMBALTA sobre diversos parámetros, incluyendo la presión arterial en dosis supraterapéuticas con un ajuste de la dosis acelerada, no hubo evidencia de aumento de la presión arterial en posición supina con dosis de hasta 200 mg dos veces al día. En los más altos de 200 mg de dosis dos veces al día, el aumento de la frecuencia del pulso media fue de 5,0 a 6,8 latidos y aumentos de la presión arterial media fueron 4.7 a 6.8 mm Hg (sistólica) y 4,5 a 7 mm Hg (diastólica) hasta 12 horas después de la dosificación . La presión arterial debe medirse antes de iniciar el tratamiento y periódicamente mide durante todo el tratamiento [véase Reacciones Adversas (6.7)]. 5.12 interacciones medicamentosas clínicamente importantes Tanto el CYP1A2 y CYP2D6 son responsables del metabolismo CYMBALTA. Potencial de que otros fármacos que afectan CYMBALTA CYP1A2 Inhibidores - La co-administración de CYMBALTA con inhibidores potentes del CYP1A2 debe evitarse [véase Interacciones farmacológicas (7.1)]. CYP2D6 inhibidores - Debido a que el CYP2D6 está involucrado en el metabolismo de CYMBALTA, se esperaría que el uso concomitante de CYMBALTA con inhibidores potentes de CYP2D6, ni lo hace, da lugar a concentraciones más altas (en promedio del 60%) de CYMBALTA [véase Interacciones farmacológicas (7.2)]. Posibilidad de CYMBALTA afecte a otros medicamentos Fármacos metabolizados por CYP2D6 - La co-administración de CYMBALTA con fármacos que son metabolizados por CYP2D6 y que tienen un índice terapéutico estrecho, incluyendo ciertos antidepresivos (antidepresivos tricíclicos [ATCs], tales como nortriptilina, amitriptilina, y imipramina), fenotiazinas y antiarrítmicos tipo 1C (por ejemplo, propafenona, flecainida), debe ser abordado con precaución. Las concentraciones plasmáticas de TCA pueden necesitar ser monitoreados y puede ser necesario reducir la dosis del TCA si un TCA es coadministrado con CYMBALTA. Debido al riesgo de arritmias ventriculares graves y muerte súbita potencialmente asociada con niveles plasmáticos elevados de tioridazina, CYMBALTA y tioridazina no deben administrarse conjuntamente [véase Interacciones farmacológicas (7.9)]. Otro punto de vista clínico importante sobre los medicamentos Interacciones Alcohol - El uso de CYMBALTA de forma concomitante con el consumo excesivo de alcohol puede estar asociado con daño hepático severo. Por esta razón, CYMBALTA no se debe prescribir a los pacientes con el uso abundante de alcohol [véase Advertencias y precauciones (5.2) e interacciones medicamentosas (7.15)]. CNS Drugs Actuación - Dados los efectos primarios del sistema nervioso central de CYMBALTA, lo que debe utilizarse con precaución cuando se toma en combinación con o sustituida por otros fármacos de acción central, incluyendo los que tienen un mecanismo de acción similar [ver Advertencias y precauciones (5.12) y Interacción con otros medicamentos (7.16)]. 5,13 hiponatremia La hiponatremia puede ocurrir como resultado del tratamiento con ISRS y los IRSN, incluyendo CYMBALTA. En muchos casos, esta hiponatremia parece ser el resultado de la síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética (SIADH). Los casos con sodio sérico inferior a 110 mmol / L se han reportado y que parecía ser reversible cuando CYMBALTA se suspendió. Los pacientes ancianos pueden tener un mayor riesgo de desarrollar hiponatremia con los ISRS y los IRSN. Además, los pacientes que toman diuréticos o que están con depleción de volumen puede estar en mayor riesgo [ver Uso en poblaciones específicas (8.5)]. La interrupción de CYMBALTA debe ser considerado en pacientes con hiponatremia sintomática y la intervención médica apropiada debe impartirse. Los signos y síntomas de la hiponatremia incluyen dolor de cabeza, dificultad para concentrarse, pérdida de memoria, confusión, debilidad y falta de equilibrio, lo que puede provocar caídas. Los casos más graves y / o agudos se han asociado con alucinaciones, síncope, convulsiones, coma, paro respiratorio y muerte. 5.14 Uso en Pacientes con Enfermedad Concomitante La experiencia clínica con CYMBALTA en pacientes con enfermedades sistémicas concomitantes es limitada. No hay información sobre el efecto que las alteraciones en la motilidad gástrica pueden tener sobre la estabilidad del recubrimiento entérico de CYMBALTA. En condiciones extremadamente ácidas, CYMBALTA, no protegidos por el recubrimiento entérico, puede sufrir hidrólisis para formar naftol. Se recomienda precaución en el uso de CYMBALTA en pacientes con condiciones que pueden retardar el vaciado gástrico (por ejemplo, algunos diabéticos). CYMBALTA no se ha evaluado de forma sistemática en pacientes con antecedentes recientes de infarto de miocardio o enfermedad coronaria inestable. Los pacientes con estos diagnósticos fueron generalmente excluidos de los estudios clínicos durante la prueba previa a la comercialización del producto. Insuficiencia hepática - Evitar su uso en pacientes con enfermedad hepática crónica o cirrosis [ver Dosis y Administración (2.6), Advertencias y precauciones (5.2) y Uso en poblaciones específicas (8.9)]. Insuficiencia renal grave - Evitar su uso en pacientes con insuficiencia renal grave, la TFG Ahorrar en el coste de Cymbalta Con nuestra tarjeta de descuento de Cymbalta Asegúrese de preguntar a su farmacéutico no sustituir otra tarjeta por los nuestros, como estamos seguros de que ofrecemos el mayor ahorro posible. preguntas frecuentes No hay capturas a esto. Sólo hay que imprimir la tarjeta, llevarlo a su farmacia, y guardar. Si todavía tiene preguntas acaba de leer a continuación. ¿Cómo puedo saber si la farmacia lo aceptará? Eso es simple. La tarjeta es aceptada en todas las farmacias de cadena tales como CVS, Rite Aid y Walgreens. Si usted no sabe si su farmacia acepta la tarjeta sólo tiene que llamar y darles los números BIN y PCN en la tarjeta. La tarjeta es aceptada en la mayoría de las farmacias. Si se llama a unos pocos es un seguro para aceptarla. ¿Puedo utilizar esto en conjunto con mi seguro? No, lamentablemente las compañías de seguros no permiten "doble ahorro". 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Ariclaim, Xeristar, Yentreve, Duzela) es un inhibidor de la recaptación de serotonina-norepinefrina (IRSN) fabricado y comercializado por Eli Lilly. Es eficaz para el trastorno depresivo mayor y trastorno de ansiedad generalizada (TAG). La duloxetina no pasó la aprobación de Estados Unidos para la incontinencia urinaria de esfuerzo en medio de las preocupaciones sobre la toxicidad hepática y los eventos suicidas; Sin embargo, se ha aprobado para esta indicación en Europa, donde se recomienda como un complemento de la medicación en la incontinencia urinaria de esfuerzo en lugar de la cirugía. También puede aliviar los síntomas de la neuropatía periférica dolorosa, la neuropatía diabética en particular, y se utiliza para controlar los síntomas de la fibromialgia. colaboradores de Wikipedia. "Duloxetina" Wikipedia, la enciclopedia libre. Wikipedia, la enciclopedia libre, 05.07.2012. Web. 06.07.2012. Cupón Cymbalta Actualmente no tenemos ninguna disponible, sin embargo, usted puede recibir un descuento instantáneo en su farmacia con nuestra tarjeta de descuento Cymbalta. Crear una instantánea La información de esta web ha sido diseñada para complementar, no sustituir, el conocimiento y criterio de su médico, farmacéutico u otro profesional de la salud. No debe ser interpretada para indicar que el uso del medicamento es seguro, apropiado o eficaz para usted. Consulte con su profesional de la salud antes de usar este medicamento. Esta tarjeta de descuento no se puede utilizar en conjunción con el seguro. Sin embargo, algunos miembros encuentran que ahorran más cuando se utiliza la tarjeta y no hay cobertura de medicamentos recetados. Este descuento Cymbalta no se debe confundir con un cupón duloxetina mientras que son esencialmente la misma tarjeta este descuento sólo necesita ser entregado a su farmacéutico una vez y proporcionará ahorros continuos cada vez que se llena la receta. 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